Алкогольная интоксикация: когда организм не справляется

Когда организм перестаёт справляться

Похмелье и отравление разделяет не доза, а вектор. Похмельного мутит и ломает, но кривая ползёт вверх: поспал, попил воды, к вечеру ожил. При отравлении кривая идёт вниз — чем дальше, тем тяжелее.

На что смотреть: рвёт, но легче не становится, и даже глоток воды не задерживается; руки ходят ходуном; пульс частит, хотя человек лежит; тонометр показывает то одно, то другое; накатывает ужас без всякой причины; вторые сутки подряд не приходит сон. А галлюцинации, судорожные приступы и провалы в сознании переводят ситуацию в разряд неотложных.

Биохимия отравления

В печени этанол превращается в ацетальдегид, и вот он-то в разы злее исходного спирта. На его совести и тошнота, и раскалывающаяся голова, и колотящееся сердце. Обычно печень разбирается с ним быстро, но когда доза велика или пьют неделями, её пропускной способности не хватает — соединение копится в крови.

Одновременно организм обезвоживается и теряет электролиты. Уходят калий и магний, истощается запас витаминов группы B. Нехватка магния провоцирует судороги, дефицит калия сбивает сердечный ритм, недостаток тиамина грозит поражением нервной системы. Складывается тройная проблема: отравление, обезвоживание и дефицит одновременно.

Почему нужна именно капельница

Капельница закрывает все три бреши разом. Жидкость с растворами наполняет русло и снижает концентрацию яда. Дезинтоксикационные средства подгоняют разложение ацетальдегида. Витамины с микроэлементами восполняют вымытое. Сверху идут защита для печени, поддержка сердца, а по обстоятельствам — противорвотные и успокаивающие.

Состав подбирается индивидуально после осмотра — по тяжести состояния, стажу употребления и сопутствующим болезням. Первое облегчение обычно приходит за час-полтора.

Что делать, пока едет врач

Уложите человека на бок, особенно если он засыпает — при рвоте это защитит дыхательные пути. Проветрите помещение. Предлагайте воду мелкими глотками, если он способен пить. Не кормите насильно, не давайте «опохмелиться» и не оставляйте одного. Аптечные препараты наугад давать нельзя — при отравлении легко навредить.

Ответы на частые вопросы

Пройдёт само?

Лёгкое похмелье — да. Настоящая интоксикация тянется несколько суток и может дать осложнения вплоть до делирия и нарушений сердечного ритма.

Помогает ли янтарная кислота?

Она участвует в клеточном дыхании и ускоряет переработку продуктов распада алкоголя, поэтому применяется в составе капельниц по показаниям. Но в таблетках при тяжёлом отравлении толку мало: они просто не усвоятся, если человек не удерживает воду.

Через сколько подействует?

Обычно час-полтора до заметного облегчения. При тяжёлом состоянии может понадобиться повторная процедура.

Чем отличается отравление после запоя?

Организм уже истощён, резервов нет, дефициты глубокие. Риск судорог и делирия существенно выше, а лечение требуется более длительное, иногда в стационаре.

Позвоните раньше, а не позже

Ранняя детоксикация проходит легче и оставляет меньше последствий. Врач приедет в любое время суток, поставит капельницу и объяснит, что делать дальше.

✓ Проверено врачом. Материал проверил Фомкин Олег Геральдович — главный врач, психиатр-нарколог, к.м.н., стаж 31 год.